هناك العديد من
الطرق المختلفة لإجراء البحوث الطبية. في هذا المنشور، سنتطرق إلى النوع الأكثر
شيوعًا في البحث الطبي. قد تتراوح طرق البحث الطبي من المشاركة النشطة أو التدريب
العملي إلى مجرد تقييم البيانات والمعلومات المتوفرة وتحليلها بالفعل. في هذه
المقالة، ستتم مناقشة العديد من الطرق المستخدمة في البحوث الطبية الأساسية، مثل
الدراسات الطبية السريرية والدراسات الوبائية الطبية.
البحوث الطبية الأولية والثانوية
إن البحث الأساسي
والبحث الثانوي هما الفئتان الرئيسيتان للبحوث الطبية. البحث الأساسي هو عندما
يستخدم الباحث الدراسات للحصول على بيانات غير معالجة "جمع بيانات أولية عن
طريق إجراء الدراسات". من ناحية أخرى، يعتبر بحثًا ثانويًا إذا كان الباحث
يحلل المعلومات التي تم جمعها، أثناء دراسته أو البحث الرئيس لشخص آخر.
توجد ثلاث فئات
رئيسة من البحث الأولي:
* دراسات قائمة
على المختبر.
* الدراسات السريرية.
* الدراسات الوبائية.
بينما يركز
الباحثون الإكلينيكيون على اختبار ودراسة الأدوية الموجودة وتحليلها، فإن الأبحاث
المخبرية أو المعملية تتضمن علماء يبحثون في الأمراض والعلاجات. من ناحية أخرى،
ينظر علماء الأوبئة إلى العديد من السكان وفحص مجموعات مختلفة منهم؛ لمحاولة فهم
أصل وانتشار المرض أو الأمراض. دعونا نلقي نظرة خاطفة كل من هذه بعمق أكبر.
البحوث المخبرية –
Laboratory-based Research
يستخدم هذا النوع
من الدراسات الطبية، المعروف أيضًا باسم البحث الأساسي، تجربة مضبوطة خاضعة
للرقابة، لمعرفة المزيد عن المواد الجينية أو الخلايا أو العوامل البيولوجية أو
التفاعلات الكيميائية. يتم تقييم فرضيات محددة واختبارها في هذا النوع من الدراسة،
ويمكن استخدام النتائج لإنشاء علاجات طبية جديدة، أو حتى أساليب حديثة تشخيصية
للحالات. نظرًا لأن البحث يتم إجراؤه في المختبر، فإن للباحث تحكمًا أكبر في
المتغيرات أكثر مما يمكن أن يكون متاحًا خارج المختبر.
يمكن إجراء كل من
البحث الأولي إما بالشكل "التطبيقي" أو بالشكل "النظري". السعي
إلى حل مشكلة ما، مثل تشخيص مرض معين وعلاجه، هو الغرض من إجراء البحث الطبي
التطبيقي. يتم إجراء البحوث التطبيقية بعدة طرق متنوعة، في أغلب الأحيان من خلال
النظر في العمليات الكيميائية والأسس الأيضية للأمراض (الكيمياء الحيوية) ،
والدراسات على الحيوانات ، ودراسة تطور الخلايا ودورها في العلاج / أو المرض، وعلم
الجينوم لمعرفة كيفية تتفاعل الجينات مع تطور المرض وعلم الوراثة الدوائية؛ بهدف
فهم كيف يمكن أن يؤثر التركيب الجيني للشخص على استجابة العلاج.
تساعد المقاربات
النظرية الأقل مباشرة للبحث الطبي في تطوير الطرق التي تساعد الأشكال الأخرى
لمنهجية البحث. على سبيل المثال، لقد ساهم البحث النظري في تحسين تقنيات تصوير
أفضل، فضلًا عن المساعدة في تعزيز فهمنا لعلامات الجينات وتسلسلها.
البحوث السريرية –Clinical Research
يتم إجراء البحوث
السريرية لدعم معرفتنا للمرض والوقاية منه وعلاجه. تركز هذه الدراسات عادةً على
الأفراد ضمن فئة ديموغرافية – مجموعة سكانية معينة. قد يتخذ البحث السريري بطبيعته
شكل التدخل أو الملاحظة أو الوقاية. تركز الأبحاث السريرية بشكل متكرر على تقييم
فعالية أو سلامة الأدوية الجديدة، ولكن يمكنها أيضًا فحص الإجراءات والتدخلات
الجراحية، والأسس النفسية "العاطفية" والجسدية، بالإضافة إلى مراقبة طرق
عمل الأجهزة الطبية الجديدة.
عادةً ما تُستخدم
أربع مراحل متفاوتة لتصنيف التجارب السريرية. يُنظر إلى كل مرحلة على أنها دراسة
أو تجربة سريرية مختلفة. قد تشارك هذه المراحل في إنشاء دواء جديد، على سبيل
المثال، وقد يستغرق إكمالها عدة سنوات. إذا أكمل الدواء المراحل الثلاث الأولى
بنجاح، فغالبًا ما توافق عليه هيئة تنظيمية وطنية لاستخدامه في نطاق أوسع من قبل
عامة السكان. غالبًا ما يتم تضمين المرحلة الرابعة، المعروفة باسم مرحلة البحث
"ما بعد الموافقة"، في بعض الدراسات البحثية السريرية أو الإكلينيكية.
البحوث الطبية الوبائية – Epidemiological Medical Research
يقوم الباحثون
الذين يدرسون علم الأوبئة بفحص أسباب عملية مرضية معينة، وتوزيع السكان
والاختلافات في التكرار بوتيرة عملية مرضية معينة. على سبيل المثال، قام الباحثون
بفحص حالات تفشي COVID-19 وأنماط السرطان؛ لمعرفة ما أدى إلى حدوثها وكيفية إيقاف انتشار
هذه الأمراض في المستقبل. نظرًا للقيود والمخاوف الأخلاقية والجوانب أو العوامل
الاجتماعية والسياسية واعتبارات المخاطر الصحية، تكون هذه الدراسات عادةً قائمة
على الملاحظة بشكل عام.
قد يفحص البحث
الوبائي التدخلي التغيرات في نتائج المرض (أو الصحة) بعد تنفيذ التدخل قيد الفحص
الذي تتم دراسته. تتضمن أمثلة الأبحاث التدخلية الوبائية إضافة الفلورايد إلى مياه
الشرب، أو اعتماد نظام غذائي مخفض في اللحوم الحمراء. يفحص البحث الوبائي القائم
على الملاحظة صحة المجموعة فيما يتعلق بمتغيرات معينة، وقد يشمل الآلاف من
المشاركين والموضوعات. على سبيل المثال، لقد تعرّفت الدراسات القائمة على الملاحظة
على كيف تؤثر كميات مختلفة من تناول السكر على حدوث مرض السكري من النوع 2.
اختيار أفضل طريقة للدراسة
إنه ينطوي على أكثر من مجرد اعتبارات علمية لاختيار منهجية البحث الطبي الأمثل لموضوع البحث الخاص بك. تعتبر الموارد (البشرية والمالية) والقدرة وإمكانية تطبيق البحث من الاعتبارات الأخرى. من السهل أيضًا افتراض أن البحث الثانوي يتطلب وقتًا أقل للتخطيط والتنفيذ مقارنة بالبحث الأولي، ولكن يجب أن تكون معايير كلاهما صارمة وعالية بنفس القدر. إن الدراسات القائمة على الملاحظة مقابل دراسات التدخل هي متشابهة أيضًا وينطبق عليها الشيء نفسه. بالإضافة إلى ذلك، من مرحلة التخطيط إلى تقييم الدراسة البحثية، تتطلب الدراسات السريرية التزامًا صارمًا للمتطلبات التنظيمية واللوائح القانونية.
